淋巴系統

淋巴淋巴球淋巴結淋巴管B細胞T細胞
自然殺手細胞
淋巴瘤

淋巴系統(英語:lymphatic system)是循環系統的一部份,是由淋巴淋巴管淋巴結所組成。司掌生物機體識別、回收剩餘的體液、調控體內環境的平衡,逐步過濾抗原物質的一種保護性反應,保證個體健康的一種免疫機制。淋巴液約佔體重的 1~3%,為澄清無色的液體,大多間接來自微血管中的血液。淋巴液的成分與血漿相似,內含有白血球淋巴球與少數顆粒性白血球但不含紅血球血小板哺乳類動物·淋巴系統的主要功能包括:

    1. 組織間液中過多的水分與蛋白質送入淋巴管以形成淋巴液,再導流送回血液中。維持液體的平衡和血液中蛋白質的濃度。
    2. 將消化後的脂肪運送至血液中。
    3. 參與免疫反應,防禦微生物的感染,提供保護的防線。
    4. 辨識入侵的微生物。
    5. 活化淋巴球以分泌抗體或吞噬抗原
    6. 記憶攻擊過的微生物,使下次抗原入侵時能快速且大量地產生相對應的免疫反應

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淋巴

¶ 淋巴系統與淋巴管
https://youtu.be/dmwYOiN4u7c (2020/03/11)

淋巴(英語:Lymph)又稱胡豆液,是由組織液滲入毛細淋巴管後形成。淋巴是組織液回流的輔助渠道,參與維持機體的組織液平衡。淋巴是人體免疫系統的重要組成成分,當淋巴流經淋巴結的時候,液體中的異物會被清除。淋巴中含有淋巴細胞抗體,偶見單核細胞。淋巴的成分因身體部位而異。

小腸壁的淋巴呈乳白色,稱為乳糜。人進食的脂肪,經膽汁乳化作用後變為小顆粒,即乳糜顆粒,進入淋巴管,經淋巴運輸進入血液。淋巴在淋巴管內利用瓣膜的動力流動,最後經頸根部大靜脈注入血液;淋巴流動受阻,是發生水腫的原因之一。 淋巴細胞可分為中樞淋巴器官(又稱:初級淋巴器官)和周圍淋巴器官(又稱:次級淋巴器官)兩類。

淋巴細胞於淋巴組織中的重要特性:特異性、轉化性、記憶性。

  • 特異性(specificity):淋巴細胞表面有抗原受體,用以識別抗原;不同淋巴細胞的抗原變體是不同的,每一受體只能與相應的抗原相結合,這就是特異性;抗原受體類型約有 100萬種,全身的淋巴細胞總合起來就能識別各種抗原。
  • 轉化性(transformation):正常體內大多數淋巴細胞均處於靜止狀態;只有當某種淋巴細胞受到相應抗原刺激後才被激活。靜止狀態的淋巴細胞形態,由一個直徑 5~7μm的小淋巴細胞轉變為一個 20~30μm的大淋巴細胞,這個過程一般需經過 40小時。大部分淋巴細胞可形成參與免疫應答的效應細胞,這具有破壞靶細胞的淋巴細胞稱為:T效應細胞;能分泌抗體的漿細胞稱為:B效應細胞。這些細胞能產生免疫效應、代謝活躍、壽命短(約數天或數周)。
  • 記憶性(memory):淋巴細胞經抗原激活轉化後,分裂增殖形成的細胞中,有一部分再度轉化為靜息狀態的淋巴細胞,稱為記憶 T細胞記憶 B細胞。記憶性淋巴細胞壽命長,可達數年或終生存在。當遇到免疫應答抗原刺激後,能迅速轉化為效應細胞,及時清除抗原,使機體免於發病。

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淋巴球

¶ 淋巴球
https://youtu.be/rYbcbUdrRPA (2016/07/10)

B細胞T細胞自然殺手細胞(NK細胞)、

淋巴球(英語:lymphocyte),又稱「淋巴細胞」,為白血球中體積最小的一種,直徑 6~8微米;在人體約占白血球的 20~30%,圓形細胞核細胞質很少。某些疾病可以影響淋巴球數目的增減,如患肺結核時,有顯著增加。|淋巴球是一類具有免疫識別功能的細胞系。按其發生遷移、表面分子和功能的不同,可分為 B細胞T細胞自然殺手細胞(NK細胞)。淋巴球的膜表面分子(如分化簇免疫球蛋白)可用於鑑定和區分其亞群和亞類,是研究淋巴球的重要工具。

◎ 腸粘膜中的「先天性淋巴細胞(ILC)」 
https://youtu.be/YsDq5n_To14 (2019/07/13)
◎ 關於腸粘膜淋巴結炎
https://youtu.be/XPh9l5stgjo (2021/01/08)


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淋巴管

¶ 淋巴系統與淋巴管
https://youtu.be/dmwYOiN4u7c (2020/03/11)

淋巴管(Lymph vessels 或 lymphatic vessels),是指構成淋巴系統的一部分,能讓淋巴流動的管道。淋巴管的構造類似靜脈,與上大靜脈連接,負責運送呈乳狀的淋巴液,內含有蛋白質脂肪,以及 B淋巴細胞T淋巴細胞


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B細胞

巨噬細胞

B細胞(英語:B cell),也稱 B淋巴球(B lymphocyte),是白血球中一種淋巴細胞的亞型。B細胞屬於後天免疫系統體液免疫,作用為分泌抗體。此外,B細胞能呈現抗原(也屬於抗原呈遞細胞)並分泌細胞激素哺乳動物的 B細胞在骨髓中成熟,骨髓位於多數骨骼的核心。鳥類的 B細胞在腔上囊(Bursa of Fabricius)中成熟,腔上囊是一種淋巴器官,「B」其實是指腔上囊,而不是一般認為的骨髓(Bone marrow)。
B細胞源於骨髓中的造血幹細胞,在骨髓中成熟,在體液免疫中產生抗體,起到重要作用。當遇到抗原時,會分化成核比例較大的漿細胞。漿細胞的細胞質中且會出現一些顆粒,這些顆粒容易被甲基藍…等所染色,同時會出現抗體,表現在細胞膜或釋放出去;另一部分 B細胞經過抗原激活後並不成為漿細胞,而是成為記憶 B細胞。當再次遇到相同抗原時,記憶 B細胞能迅速作出反應,大量分化增殖。


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巨噬細胞

巨噬細胞(英語:macrophage,縮寫為 mφ)是一種位於組織內的白血球而源自單核球,而單核球又來源於骨髓中的前體細胞。巨噬細胞和單核球皆為吞噬細胞,在脊椎動物體內參與非特異性防衛(先天性免疫)和特異性防衛(細胞免疫)。它們的主要功能是以固定細胞或游離細胞的形式,對死亡細胞、細胞殘片及病原體進行噬菌作用(吞噬與消化),並活化淋巴球或其他免疫細胞,加快其對病原體作出反應的時間。


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T細胞

常規適應性 T細胞類固有 T細胞

T細胞(英語:T cell、T lymphocyte)是淋巴細胞的一種,在免疫反應中扮演著重要的角色。T是胸腺(thymus)而不是甲狀腺(thyroid)的英文縮寫。T細胞在骨髓被製造出來之後,在胸腺內進行「新兵訓練」分化成熟為不同亞型的效應T細胞,成熟後就移居於周圍淋巴組織中開始工作。T細胞膜表面分子與T細胞的功能相關,也是T細胞的「表面標誌(cell-surface marker)」,可以用以分離、鑑定不同亞群的T細胞。
T細胞根據功能的差異被分為幾個亞型。雖然在胸腺中就分化出了 CD4+和 CD8+兩者,但是在外周 T細胞還會發生進一步的分化。T細胞結合了抗原呈遞細胞表面 MHC分子所包裹的外部抗原,就會開始增殖分化為效應 T細胞記憶 T細胞(其他信號適當的共刺激對這一過程也是必要的)。

T細胞可分為 2大類:


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常規適應性 T細胞

常規適應性 T細胞輔助 CD4+T細胞抑制性 CD4+T細胞殺手 CD8+T細胞記憶 T細胞

  • 輔助型 T細胞(T helper cells, Th),又稱為助手型 T細胞,是一種 T細胞白血球的一種),它的表面有抗原受體,可以辨識抗原提呈細胞MHC-II類分子呈獻的抗原片段。一旦受到抗原刺激,Th細胞就會增殖和分化成作用性Th細胞(effector Th)和記憶 Th細胞(memory Th)。
  • 抑制性T細胞(Treg細胞)對於免疫耐受至關重要。它們的主要工作就是及時有效的結束免疫反應,以及抑制那些從陰性篩選中逃逸的自體免疫T細胞,防止免疫反應對抑制性機體自身造成過度損害。抑制性T細胞既可以在胸腺中發育分化完成,稱為胸腺調節T細胞;也可以在外周組織受免疫反應誘導分化,稱為外周調節T細胞。
  • 殺手 CD8+T細胞 (英語:cytotoxic T cell,TC或CTL),也稱殺手T細胞(killer T cell),TC細胞、胞殺 T細胞、胞毒 T細胞,或 「細胞毒性 T細胞」,屬於 T細胞的一種,可以殺死癌細胞、受病毒感染的細胞,以及其他受損細胞。
  • 記憶 T細胞非屬於效應 T細胞,牠的共同特點在於其壽命較長(可長達數十年),而且在識別到特定抗原時,再以快速分裂為大量的效應 T細胞。通過這樣的方式,記憶 T細胞就為人體的免疫系統保存了對之前感染過病原體的「記憶」。記憶 T細胞既可以是 CD4+也可以是 CD8+,一般會表達 CD45RO

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類固有 T細胞

類固有 T細胞自然殺傷 T細胞黏膜相關的不變 T細胞γδ T細胞

  • 自然殺傷T細胞(NKT細胞),迥易於固有免疫自然殺傷細胞(NK細胞),與一般 T細胞識別 MHC分子上的肽鏈抗原不同;NKT細胞識別的是 CD1d分子上結合的糖蛋白抗原。NKT細胞被激活後,可以執行類似輔助型 T細胞和細胞毒性 T細胞的功能;NKT細胞釋放細胞因子和細胞毒素。有證據顯示,NKT細胞能夠識別並殺滅某些腫瘤細胞和被皰疹病毒感染的細胞。
  • 黏膜相關的不變 T細胞(MAIT細胞)具有固有免疫效應細胞的特質。在人體內,MAIT細胞分布於血液肝臟肺部黏膜,具有抵禦微生物感染的能力。MHC-I的類似物,MR1,可以向 MAIT細胞呈遞細菌產生的代謝物抗原;接受了 MR1呈遞的外部抗原後,MAIT細胞會釋放促炎症細胞因子並裂解被細菌感染的細胞。MAIT細胞也可以通過不依靠 MR1的信號通路激活。除了表現出類似固有免疫的功能外,MAIT細胞也輔助獲得性免疫反應,甚至表現出類似記憶細胞的特徵。雖然 MAIT細胞產生的決定性的證據還有待發現,卻已被認為在自體免疫病中發揮作用,如多發性硬化風濕炎症性腸病
  • γδ T細胞代表了 T細胞中一小部分不表達 αβ-TCR而表達 γδ-TCR的類型。在小鼠和人體內僅占全部 T細胞的 2%;在兔子、綿羊和雞體內,γδ T細胞占全部 T細胞的比例,可能高達 60%。γδ T細胞主要分布在腸道黏膜,可視為一類上皮內淋巴細胞。關於 γδ T細胞並不受限於MHC分子的呈遞影響,而這類抗原物質在細菌、植物、癌細胞…等,都有發現牠對某類磷酸類抗原做出快速的反應;儘管如此人類對抗原識別的細節仍知之甚少。

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自然殺手細胞

自然殺手細胞(英語:natural killer cell)是一種細胞質中具有大顆粒的細胞,簡稱 NK細胞(NK cell),又稱:大顆粒淋巴球(LGL, Large Granular Lymphocytes)。NK細胞由骨髓淋巴樣幹細胞發育而成。NK細胞的分化、發育依賴於骨髓或胸腺微環境,主要分布於外周血和脾臟,在淋巴結和其他組織中也有少量存在;因為沒有專一性的細胞毒殺作用而被命名「自然」。
NK細胞沒有 T細胞B細胞所具的受體,不會進行受體的基因重組(B細胞、T細胞的 V(D)J重組,以及 B細胞的體細胞超突變),但仍具有一些特殊受體,稱為「殺手細胞免疫球蛋白樣受體」,可以活化或抑制其作用在血液中循環,也在骨髓脾臟淋巴結中出現,約佔所有淋巴球的細胞的 5~10%。
NK細胞可以消滅許多種病原體及多種腫瘤細胞,也會直接和陌生細胞接觸,並以細胞膜破裂之方式殺死此細胞,利用分泌穿孔素及腫瘤壞死因子,摧毀目標細胞。一般認為在外周血單個核細胞(PBMC)中分選到 CD56+/CD3-的細胞即為 NK細胞。


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淋巴瘤

¶ 認識淋巴瘤
https://youtu.be/i3GuL3tXf7Y (2018)

淋巴瘤英文:lymphoma)又稱淋巴癌,是由淋巴細胞病變造成的血液細胞瘤。淋巴瘤的名稱常被用來單指癌症形式。只因為最常見的早期症狀是無痛的淋巴結腫大;而全身性症狀,常見的是發燒盜汗、體重減輕,合稱為 「B symptoms」造成疲倦感甚或通常是晚期才出現的皮膚搔癢;盜汗通常在夜間發生。


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